1. Общие
положения
1.1. Правила
поведения пациента (далее — Правила) – это организационно-правовой документ,
регламентирующий в соответствии с действующим законодательством поведение
пациентов в ГАУЗ «Городская поликлиника № 21» (г.Казань) (далее – Учреждение),
а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – пациентом
(его законным представителем) и учреждением.
1.2. Правила
разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания
наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного
обследования и лечения в условиях амбулаторно-поликлинического приёма по
программе гос.гарантий. Соблюдение настоящих Правил является обязательным для
всех пациентов и посетителей Учреждения.
1.3 Правила
определяют общепринятые нормы поведения пациентов в ГАУЗ «Городская поликлиника
№ 21» при получении медицинской помощи (медицинских услуг) и посетителей, и
разработаны с целью реализации прав пациентов, создания благоприятных условий для
получения медицинской помощи надлежащего качества, повышения качества медицинской
помощи и медицинского обслуживания, соблюдения общественного порядка,
предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и
административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил,
соблюдения врачебной тайны, защиты персональных данных, обеспечения личной
безопасности работников, пациентов и посетителей.
Настоящие
Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах и
сайте Учреждения.
2. Термины, определения.
2.1 В
настоящих Правилах используются следующие определения:
2.1.1
Амбулаторно-поликлинические
учреждения – это многопрофильное медицинские организации,
оказывающее на догоспитальном этапе наибольший объем медицинской помощи
населению на закрепленной территории.
2.1.2 Медицинская помощь — комплекс мероприятий,
направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя
предоставление медицинских услуг.
2.1.3 Медицинское вмешательство — выполняемые
медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или
психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую,
диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских
обследований и (или) медицинских манипуляций.
2.1.4 Медицинская услуга — медицинское
вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на
профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и
имеющих самостоятельное законченное значение.
2.1.5 Пациент — физическое лицо, которому
оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской
помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
2.1.6 Посетителем медицинского учреждения признается
любое физическое лицо, временно находящееся в здании или служебном помещении
медицинского учреждения, в том числе сопровождающее несовершеннолетних, для
которого Учреждение не является местом работы.
2.1.7 Лечащий врач – врач, на которого
возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту
медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения в Учреждении.
3. Права и
обязанности пациента
3.1. Пациент имеет право на:
— уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
— получение медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемую без
взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских
услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного
медицинского страхования
— выбор лечащего врача;
— на перевод к другому лечащему
врачу с разрешения руководителя учреждения при наличии согласия другого врача
—
профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинском
учреждении по программе гос.гарантий в условиях, соответствующих
санитарно-гигиеническим требованиям амбулаторно-поликлинического учреждения;
— получение
консультаций врачей-специалистов в рамках программы гос.гарантий;
— облегчение
боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными
методами и лекарственными препаратами;
— получение
информации о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах
медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о
прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с
ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и
результатах оказания медицинской помощи в установленном действующим
законодательством порядке;
— на
основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья
медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов в
установленном действующим законодательством порядке;
— получение
информации о ФИО, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц,
участвующих в оказании ему медицинской помощи;
— выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о
состоянии его здоровья в установленном
действующим законодательством порядке (на основании письменного заявления
пациента);
— защиту
сведений, составляющих врачебную тайну пациента, а также персональных данных
пациента;
—
предоставление информированного добровольного согласия на медицинское
вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского
вмешательства;
— отказ от
медицинского вмешательства;
—
непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние
его здоровья, получение на основании такой документации консультации у других
специалистов;
— при
необходимости пациент имеет право воспользоваться медицинской креслом-коляской
в помещениях и на территории Учреждения при условии заполнения расписки
установленного в Учреждении образца (приложение 1).
— обращение
с жалобой к должностным лицам учреждения, в котором ему оказывается медицинская
помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;
-на
получение медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемой без взимания
платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту
жительства (территориально-участковому принципу) (ст. 17. Федерального закона РФ
от 21.11.2011г. № 323-ФЗ):
-на
получение платных медицинских услуг в любом другом медицинском учреждении по
выбору пациента (ст. 84 ФЗ РФ от 21.11.2011г. No323-ФЗ) и иных услуг в рамках
программ добровольного медицинского страхования.
3.2. Пациент
обязан:
— соблюдать
санитарно-эпидемиологический режим медицинского учреждения;
— при
посещении медицинского учреждения надевать на обувь бахилы или переобуваться в
сменную обувь;
— находясь
на лечении, соблюдать Правила и лечебный режим дня (приложение к Правилам);
— являться
на приём к специалисту, медицинские процедуры, функциональную и лабораторную
диагностику в установленное время. Если по уважительной причине пациент не
может посетить врача необходимо предупреждать о невозможности явки по
уважительной причине;
Если пациент
опоздал более, чем на 15 минут, Учреждение имеет право не принимать пациента в
назначенный день. В данном случае рекомендуется перезаписаться на соответствующую
процедуру или приём специалисту.
—
уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и
вежливое отношение к другим пациентам;
— сообщать
врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения
заболевания;
—
информировать лечащего врача о перенесенных заболеваниях, известных ему
аллергических реакциях, противопоказаниях, представить иные сведения, которые
могут сказаться на качестве услуг;
— подписать
информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, либо отказ
от медицинского вмешательства.
—
своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача,
соблюдать рекомендуемую врачом диету;
— немедленно
информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе
диагностики и лечения;
— бережно
относиться к имуществу медицинского учреждения, соблюдать чистоту и тишину в
помещениях медицинского учреждения.
4. Права и обязанности лечащего врача
4.1. Лечащий
врач имеет право:
— самостоятельно
определять объем исследований, направленных на установление диагноза и оказания
медицинской услуги в соответствии с порядками и стандартами оказания
медицинской помощи;
— на защиту
своей профессиональной чести и достоинства в соответствие с законодательством
РФ.
4.2.
Обязанности лечащего врача:
—
организовать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента;
— по
результатам медицинского обследования предоставить полную и достоверную
информацию о состоянии здоровья, наличии заболевания, об установленном диагнозе
и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи,
связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях
и результатах оказания медицинской помощи;
— соблюдать
нормы профессиональной этики и деонтологии во взаимоотношениях с коллегами,
пациентами и родственниками пациентов;
— сохранять
конфиденциальность информации о врачебной тайне пациента.
5. Получение
медицинской помощи в плановой форме в амбулаторных условиях.
Получение медицинской помощи в плановой форме в
амбулаторных условиях, осуществляется в соответствии с приказом МЗ РФ от 15.052012г.
№543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому населению».
При
первичном обращении за медицинской помощью пациент обязан:
-ознакомиться
с Правилами поведения пациентов в Учреждении
— с наличием
врачей — специалистов,
— видами
оказываемой медицинской помощи,
— графиком
работы врачей – специалистов и подразделений Учреждения;
-предъявить документ
удостоверяющий личность (ст. 73, 79 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ,
п.3 ст.14 главы 3 Федерального закона РФ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ);
-предъявить
полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской
помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи
— при
необходимости подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего
представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в
соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
— при
необходимости уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии,
имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти
изменения произошли;
— при
необходимости осуществить выбор страховой медицинской организации по новому
месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и
отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован
гражданин;
-представить
необходимые для прикрепления на медицинское обслуживание и ведения
персонифицированного учета сведения (Ф.И.О., пол, дата рождения, место
рождения, гражданство, данные документа, удостоверяющего личность, место
жительства, место регистрации, дата регистрации, страховой номер
индивидуального лицевого счета (СНИЛС), принятый в соответствии с
законодательством РФ об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
обязательного пенсионного страхования, номер полиса обязательного медицинского
страхования застрахованного лица, данные о страховой медицинской организации,
выбранной застрахованным лицом, дата регистрации в качестве застрахованного лица,
статус застрахованного лица (работающий, неработающий).
— дать
информированное добровольное письменное согласие на обработку персональных
данных
;дать
информированное добровольное письменное согласие при выборе врача и медицинской
организации при получении первичной медико-санитарной помощи (Приказ
Минздравсоцразвития от 23 апреля 2012г. №390),
-дать
информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ
от медицинского вмешательства (ст.20 Федерального закона РФ от 21.11.2011г.
No323-ФЗ);
-дать
информированное добровольное письменное согласие на получение платных
медицинских услуги в установленном законодательством РФ об охране здоровья
граждан порядке.
6. Меры безопасности в медицинском учреждении
6.1 В целях обеспечения
безопасности пациентов в помещении и на территории медицинского учреждения
ведется видеонаблюдение.
6.2 В целях
соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической
деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, обеспечения
личной безопасности пациентам и
посетителям медицинского учреждения запрещается:
-проносить в
здания и кабинеты огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые,
радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у
посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для
безопасности окружающих;
— иметь при
себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые
мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
—
пользоваться служебным телефоном;
-курить в
помещениях и на территории, прилегающей к зданию Учреждения;
— играть в
азартные игры;
— громко
разговаривать, в том числе по мобильному телефону, шуметь, хлопать дверями;
-выносить из
помещения медицинские документы;
— изымать
какие-либо документы из медицинских карт, с информационных стендов;
— размещать
в помещениях и на территории Учреждения объявления без разрешения
администрации;
—
производить фото-и видеосъемку, звукозапись без предварительного разрешения
администрации;
-выполнять в
функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Учреждения в
иных коммерческих целях;
-проходить и
находиться в кабинетах в верхней одежде, грязной обуви;
— бросать
марлю, вату, бумагу в унитазы, раковины,
— приносить
и употреблять спиртные напитки, наркотические и токсические средства;
— являться на
прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении, с агрессивным поведением, с внешним видом, не
отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям.
7. Ответственность за нарушение Правил пациентами или
посетителями Учреждения.
7.1. В
случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил, работники Учреждения
вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия,
предусмотренные действующим законодательством.
7.2. За
нарушение Правил пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой
в листке нетрудоспособности.
Нарушением считается:
— грубое или
неуважительное отношение к персоналу;
— неявка или
несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
—
несоблюдение требований и рекомендаций лечащего врача;
— пребывание
в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
8. Порядок
разрешения конфликтов
8.1 В случае возникновения конфликтных ситуаций
пациент (или его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться
к заведующему лечебно-диагностическим отделением или заместителю главного врача
по направлению. При устном обращении, ответ на обращение с согласия
заинтересованного лица, может быть дан в устной форме в ходе личного приема. В
остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении
вопросов.
8.2. При неэффективности обращения (несвоевременности
получения ответа, неудовлетворении ответом и т.д.) пациент может обращаться
непосредственно к главному врачу согласно графику приема граждан или оставить
свое обращение в письменном виде в приемной главного врача.
8.3. Гражданин в своем письменном обращении в
обязательном порядке указывает наименование учреждения, в которое направляет
письменное обращение, фамилию, имя, отчество должностного лица, его должность,
а также свои фамилию, имя, отчество (желательно полностью), почтовый адрес, по
которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения,
излагает суть предложения,
заявления
или жалобы, ставит личную подпись и дату. В случае необходимости в
подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению
документы и материалы (либо их копии).
8.4. Письменное обращение гражданина подлежит
регистрации и рассмотрению в порядке, установленном законом порядке.
8.5. Письменное обращение рассматривается в течение 30
дней со дня его регистрации в порядке, установленном Законодательством РФ
8.6. Ответ на письменное обращение, поступившее в
адрес администрации, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.
8.7. В случае если в обращении содержатся вопросы,
решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается
разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
9.
Нормативные ссылки
Настоящие Правила разработаны в соответствии с:
— Гражданским
кодексом РФ,
— Кодекс об
административных правонарушениях,
— от 21.11.2011г.
No323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ
— от
29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ
— от 27.07.2006г.
№ 152-ФЗ «О персональных данных»
— от 7.02.1992г.
«О защите прав потребителей»,
— от 27 июля
2006г. №152-ФЗ«О защите персональных данных»,
— от
02.05.2006г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»,
— от 10 июля
2001г. No87-ФЗ (в редакции ФЗ от 31.12.2002г. No189 ФЗ)
— от
10.01.2003г. No15-ФЗ, от
01.12.2004г. No148 ФЗ) «Об ограничении курения табака»
— постановлениями
Правительства РФ от 21.08.2006г. № 1156-р. (в ред. от 25.04.2012г.), от 26 июля
2012г. No770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами,
проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на
территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и
биологическими факторами, включёнными в соответствующий перечень, а так же
работниками организаций, включённых в перечень организаций отдельных отраслей
промышленности с особыми условиями труда»,
— от 19
марта 2001г. No201 «Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих
видов лечения в медицинских учреждениях РФ лекарственных средств, суммы оплаты
которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при
определении суммы социального налогового вычета»;
— Правилами
предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг,
утверждённых постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. № 1006;
-приказами Минздравсоцразвития
от 23.04.2012г. № 390 «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских
вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие
при выборе врача и медицинской организации для получения первичной
медико-санитарной помощи»,
— от
28.02.2011г. № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского
страхования»,
— от 26.04.2012г.
№ 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской
помощи в рамках программы
государственных
гарантий бесплатного оказания
гражданам
медицинской помощи»,
— от 25.01.2011
г. № 29н «Об утверждении порядка ведения персонифицированного учёта в сфере
обязательного медицинского страхования», и других нормативных актов
Приложение 1
Расписка в получение во временное
пользование
медицинского
кресла-коляски.
Я, _______________________________________________________________
Паспорт серия______________________№______________________________
Выдан ____________________________________________________________
Даю
настоящую расписку в том, что мной было взято во временное пользование
медицинская кресло-коляска №__________________________
По
окончании визита в Учреждении обязуюсь вернуть её в целостности и сохранности.
Действие
данной расписки имеет силу до момента возврата взятого у Учреждения оборудования.
Я
предупреждён о своей полной материальной ответственности в случае порчи
полученного мной оборудования Учреждения в установленном действующим
законодательством порядке.
Расписка
составлена в двух экземплярах (один для Учреждения, второй – для посетителя
(пациента).
Подпись_________________________________
«______»________________________ 201____г.